Ösophagus-pH-Metrie

1 month old

with gastroesophageal reflux. CXR AP shows the tip of the nasogastric tube to be in the stomach. The position of the esophageal pH probe sensor / measurement lead (the radiolucent cylinder with the radiopaque stripe in the center of it) is 3-5 cm above the gastroesophageal junction.The diagnosis was correct position of the esophageal pH probe sensor / measurement lead.

pediatricimaging.org • CC-by-nc-sa 4.0

pH-Metrie-Device

im Ösophagus zur Langzeitmessung.

Wikipedia • CC BY-SA 4.0

Medical

devices in the thorax • 24 hour ambulatory impedance pH test - Ganzer Fall bei Radiopaedia

Keshavamurthy, J. 24 hour ambulatory impedance pH test. Case study, Radiopaedia.org. (accessed on 07 Nov 2022) https://doi.org/10.53347/rID-33057 • CC by-nc-sa 3.0 (modified)

Medical

devices in the thorax • Wireless pH probe - Ganzer Fall bei Radiopaedia

Keshavamurthy, J. Wireless pH probe. Case study, Radiopaedia.org. (accessed on 07 Nov 2022) https://doi.org/10.53347/rID-33055 • CC by-nc-sa 3.0 (modified)

Medical

devices in the thorax • pH probe - Ganzer Fall bei Radiopaedia

Kecler-Pietrzyk, A. pH probe. Case study, Radiopaedia.org. (accessed on 07 Nov 2022) https://doi.org/10.53347/rID-53388 • CC by-nc-sa 3.0 (modified)

Teenager with

symptoms of gastroesophageal reflux. CXR AP shows an esophageal pH probe. The position of the esophageal pH probe sensor / measurement lead (the radiolucent cylinder with the radiopaque stripe in the center of it) is 3-5 cm above the gastroesophageal junction.

pediatricimaging.org • CC-by-nc-sa 4.0

Teenager with

heartburn. CXR AP shows an esophageal pH probe. The position of the esophageal pH probe sensor / measurement lead (the radiolucent cylinder with the radiopaque dot in the center of it) is at the gastroesophageal junction. The diagnosis was esophageal pH probe malfunction with the pH probe sensor being too low in position.

pediatricimaging.org • CC-by-nc-sa 4.0

Lizenz: CC BY-SA 4.0

Die Ösophagus-pH-Metrie dient dazu, einen gastroösophagealen Reflux zu diagnostizieren. Sie wird inbesondere dann eingesetzt, wenn eine nicht-erosive Refluxkrankheit (NERD) vermutet wird, bei der endoskopisch keine sichtbaren Schäden an der Schleimhaut des Ösophagus nachgewiesen werden können. Während der 24-stündigen Messperiode sollen die Patienten ihre ganz normalen Gewohnheiten bzgl. Tätigkeiten, Ernährung und Genussmittel (Alkohol, Rauchen) beibehalten. Wenn typische Beschwerden auftreten, sollen sie dann eine Taste am aufzeichnenden Rekorder betätigen (Dokumentation des Zeitpunkts) und Besonderheiten (welches Essen / Trinken? Medikamente? besondere Tätigkeiten?) aufschreiben. Dadurch kann ggf. eine Korrelation zum Reflux erkannt werden.

Es gibt zwei Haupttypen der Ösophagus-pH-Metrie:

Langzeit-pH-Metrie: Hierbei wird dem Patienten eine pH-Messsonde über die Nase in die Speiseröhre eingeführt, die den pH-Wert über 24 Stunden kontinuierlich aufzeichnet. Dies ermöglicht es, den Säuregehalt des Refluxes und dessen Dauer zu messen.
Impedanz-pH-Metrie: Zusätzlich zur pH-Messung wird auch die elektrische Leitfähigkeit (Impedanz) des Ösophagusinhalts gemessen. So können nicht nur saure, sondern auch nicht-saure Refluxereignisse erkannt werden.

Radiologische Kontrolle:

Die korrekte Lage des Messelements der Sonde liegt bei 3 (Kinder) bis 5 cm oberhalb der Cardia. Je nach Sondentyp kann sich das Messelement an der Spitze der Sonde oder etwas oberhalb davon befinden. Die Sonden werden in der Regel jedoch blind platziert, so dass nur in Ausnahmefällen eine radiologische Kontrolle nötig sein sollte.