Chylopericardiacum

Primary
idiopathic silent chylopericardium. Preoperative computed tomography scan revealed pericardial effusion.
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Chylopericardium
after cardiac surgery can be treated successfully by oral dietary manipulation: a case report. CXR showing patients enlarged mediastinal shadowing from chylopericardium.
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Chylopericardium
in a child with IgA nephropathy: a case report. a Thoracic CT demonstrating massive pericardial and pleural effusion. b The milky pericardial effusion was obtained from the child with IgA nephropathy. Laboratory tests revealed that this milky pericardial fluid was saturated chylous effusion. c The thoracic CT demonstrating resolution of pericardial effusion after pericardial drainage and modified diet therapy
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Chyloptysis
with chylopericardium, a rare case and mini-review. Chest x-ray of pneumonia (a) obtained on January 15, 2012, and (b) x-ray from January 23, 2012
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Chyloptysis
with chylopericardium, a rare case and mini-review. Chest x-ray and CT image of the chest obtained at admission showing ground-glass opacities in the right lobes. a Chest x-ray obtained on January 19, 2014; (b) CT images of the chest obtained on January 29, 2014; (c) CT image obtained on June 16, 2014
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Chyloptysis
with chylopericardium, a rare case and mini-review. Lymphangiography showing (a) dilated and tortuous right iliac and retroperitoneal lymphatic vessels, indicating a structural disorder, and a cistern in the second lumbar area; (b) dilated ectatic proximal thoracic lymphatics; and (c) visible reflux of contrast medium into the left neck trunk, left subclavian trunk, and left bronchomediastinal lymphatictrunk
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Ein Chyloperikard ist eine spezielle Form des Perikardergusses, bei der sich Lymphflüssigkeit (Chylus) im Herzbeutel ansammelt. Es entsteht meist durch eine Verletzung oder Obstruktion des Ductus thoracicus, selten idiopathisch.

Für die radiologische Unterscheidung vom gewöhnlichen Perikarderguss kann der Nachweis einer Verbindung zum Lymphsystem mittels Lymphographie versucht werden. Es gibt einzelne Berichte über eine komplett nicht invasive Diagnosefindung über den Fettnachweis im lipidreichen Erguss mittels entsprechender Sequenzen in der MRT (Quelle), aber eine sichere Identifikation mit negativen Dichtewerten in der CT dürfte kaum gelingen.

In vielen Fällen wird jedoch der echokardiographische Nachweis eines Perikardergusses mit nachfolgender Perkardpunktion und laborchemischer Analyse des Punktats der diagnostische Weg sein.

Siehe auch:
und weiter:
Assoziationen und Differentialdiagnosen zu Chyloperikard:
Perikarderguss
 
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hämorrhagischer
Perikarderguss
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