links atriales Band

nicht verwechseln mit: Chiari-Netz

Ein fibromuskuläres Band im linken Vorhof ist eine kongenitale Anomalie, die nach Autopsiestudien in bis zu 2 % der Fälle gefunden wird. Der Nachweis in der radiologischen Herzbildgebung dürfte seltener sein. Die linksatrialen Bänder ziehen typischerweise von der Fossa ovalis zu anderen Bereichen im linken Vorhof. Sie bestehen aus Faser- und Muskelgewebe (fibromuskulär).

Assoziationen:
Diagnostik:

Die EKG-gesteuerte Computertomographie ist eine gut geeignete Modalität zur Darstellung, ggf. mit zusätzlichen Volumen-Rendering-Rekonstruktionen (virtuelle Endoskopie). Insbesondere bei der Kardio-CT zur Planung einer Ablation bei Vorhofflimmern sollte wegen der möglichen ursächlichen Bedeutung eines links atrialen Bandes für das Vorhofflimmern ein solches nicht übersehen werden. Die Abgrenzung zur einem Cor triatriatum ist sicher zu treffen.

Therapie:

Die Behandlung hängt von den Symptomen ab, wobei bei einem zufällig entdeckten links atrialem Band immer auch die Frage einer möglichen ursächlichen Bedeutung zu stellen ist. Bei einer signifikanten Arrhythmie kann eine Ablation erwogen werden. Nach dem Auftreten eines ischämischen Schlaganfalls ist u. a. der Beginn einer gerinnungshemmenden Therapie zu prüfen.

Siehe auch:
und weiter: