nutcracker phenomenon

Nußknacker-Syndrom
durch Lymphknoten zwischen Aorta und linker Nierenvene: Der Lymphknoten hinter der Vena führt zur Kompression der Nierenvene und zu einem Rückstau mit kompensatorischem Abfluss über die V. testicularis und konsekutiver Ausbildung einer Varicocele im Scrotum links. Links 2 Bilder axial auf Höhe des Lymphknotens / der V. renalis sinistra (oben) und des Scrotums (unten), rechts Dickschicht-MIP zur Darstellung der V. testicularis und der Varicocele.
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Nussknacker-Anatomie
linke Nierenvene: die linke Nierenvene ist in ihrem Verlauf zur V. cava inferior im Winkel zwischen A. mesenterica superior und Aorta deutlich eingeengt und davor, links erweitert. Die V. testicularis in diesem Fall nicht erweitert. Keine Symptome erkennbar, somit nicht Nussknacker-Syndrom sondern nur -Anatomie.
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Compression
of the left renal vein (marked by the arrow) between the superior mesenteric artery and the aorta due to nutcracker syndrome. This is an edited version of the source image made for use in the "Anatomist" iOS and Android app and shared here under the terms of the source image"s Share Alike Creative Commons license.
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Thrombosis in
the left renal vein associated with dilation.
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Nutcracker
syndrome • Concomitant Nutcracker syndrome with superior mesenteric artery syndrome - Ganzer Fall bei Radiopaedia
Tosson, M. Concomitant Nutcracker syndrome with superior mesenteric artery syndrome. Case study, Radiopaedia.org. (accessed on 09 Nov 2022) https://doi.org/10.53347/rID-55941 • CC by-nc-sa 3.0 (modified)
nicht verwechseln mit: Nussknackerösophagus
Radiopaedia • CC-by-nc-sa 3.0 • de

The nutcracker phenomenon, also known as nutcracker anatomy or left renal vein entrapment, refers to the anatomic or pathophysiologic entity wherein the superior mesenteric artery compresses and impedes outflow of the left renal vein into the inferior vena cava. It can be a common incidental finding on routine CT imaging and many patients can be asymptomatic. If associated with relevant symptoms, it is then known as the nutcracker syndrome.

Radiographic features

Cross-sectional imaging demonstrates narrowing of the mesoaortic interval or angle as well as dilatation of the lateral (hilar) aspect of the left renal vein. There may also be dilatation of the gonadal vein with reflux of contrast material.

Siehe auch:
und weiter:
Assoziationen und Differentialdiagnosen zu Nussknacker-Syndrom:
Aorta
 
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Nierenvenenthrombose
 
pediatricimaging.org • CC-by-nc-sa 4.0
Ovarialvenenthrombose
 
Wikipedia • CC BY-SA 4.0
superior
mesenteric artery (SMA)
Wikipedia • Public domain