elevated hemidiaphragm
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Durchleuchtungsuntersuchung
des Zwerchfells bei Parese des Nervus phrenicus auf der linken Seite. Beim so genannten "Sniff-Test" wird der Patient aufgefordert, mit geschlossenem Mund ruckartig durch die Nase einzuatmen (zu "sniffen"). Dabei bewegt sich die gesunde Seite des Zwerchfells (hier rechts - also links im Bild) nach unten, die gelähmte Seite (hier links) nach oben (paradoxe Zwerchfellbewegung). Dadurch können andere, nicht paretische Ursachen eines Zwerchfellhochstandes differenziert werden.
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Z.n.
Lobektomie rechter Oberlappen bei Adenokarzinom der Lunge: Konsekutiv nach kranial verzogenes Zwerchfell; multiple Clips paramediastinal; Portkatheter von links (CT).
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Elevated
hemidiaphragm • Phrenic nerve palsy and metastases - Ganzer Fall bei Radiopaedia
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Elevated
hemidiaphragm • Large hepatocellular carcinoma with elevation of the right hemidiaphragm - Ganzer Fall bei Radiopaedia
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Elevated
hemidiaphragm • Elevated right hemidiaphragm: post lobectomy - Ganzer Fall bei Radiopaedia
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Elevated
hemidiaphragm • Small-cell lung cancer - right upper lobe collapse - Ganzer Fall bei Radiopaedia
An elevated hemidiaphragm may result from direct and indirect causes which include:
- above the diaphragm
- decreased lung volume
- diaphragm
- phrenic nerve palsy
- diaphragmatic eventration
- contralateral stroke: usually middle cerebral artery (MCA) distribution
- below the diaphragm
- abdominal tumor, e.g. liver metastases or primary malignancy
- subphrenic abscess
- distended stomach or colon, including Chilaiditi sign/syndrome
Differential diagnosis
Other situations which may mimic an elevated hemidiaphragm include:
- subpulmonic effusion
- diaphragmatic hernia
- diaphragmatic rupture
- tumor of the pleura or diaphragm
See also
Siehe auch:
und weiter:
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